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黑色素瘤
2022-09-15

[ 概述 ]
黑色素瘤是一种恶性程度相当高的恶性肿瘤,又称恶性黑瘤,大多原发于皮肤,也可起源于眼、鼻腔等处,早期可发生转移,转移部位多见肺、脑。一旦诊断,应尽早作广泛肿瘤切除,并辅助免疫治疗等综合措施。

[ 症状体症 ]
1.初发病在皮肤上出现隆起豆大丘疹或结节,呈灰黑色或褐色。 2.瘤体边缘不规则,色素不均匀,表面过度角化,毛发脱落,可溃破出血,痒痛。 3.瘤体周围可出现卫星状结节。

[ 诊断依据 ]
1.皮肤上出现灰黑色或褐色丘疹或结节,伴痒痛。 2.瘤体边缘不规则,色素不均匀,表面过度角化,毛发脱落,可溃破出血。 3.瘤体周围出现卫星状结节。 4.远处广泛转移,如肺、脑等。 5.病理检查可确诊。

[ 治疗原则 ]
1.原发病源广泛切除。 2.化疗。 3.放疗。 4.免疫治疗。

[ 疗效评价 ]
1.治愈:肿瘤切除彻底,近期无复发。 2.未愈:肿瘤无法根治性切除,且有远处转移。

[ 医生提示 ]
黑色素瘤是一种高度恶性肿瘤,有相当部分由色素瘤恶变而来。尤其是病理分类为:交界痣和混合痣,其恶变率相当高。因此,临床上特别注意,位于体表易摩擦部位的色素痣(又称黑痣),如果痣色素加深,范围扩大,脱毛,痒痛或周围出现卫星状结节,恶变可能性极大,应尽早切除并作病理检查。